So Sánh Sinh Thường Và Sinh Mổ: Mẹ Bầu Nên Chọn Phương Pháp Nào?

Khi bước vào những tuần cuối thai kỳ, câu hỏi khiến hầu hết mẹ bầu băn khoăn là nên sinh thường tự nhiên hay chọn sinh mổ chủ động. Thực tế, sinh thường luôn là phương pháp tự nhiên tối ưu nhất cho cả mẹ và bé nếu thai kỳ khỏe mạnh; sinh mổ chỉ thực sự là giải pháp cứu cánh tuyệt vời khi có chỉ định y khoa nhằm đảm bảo an toàn tính mạng cho hai mẹ con.

Ưu và nhược điểm của phương pháp sinh thường tự nhiên

Sinh thường (sinh ngả âm đạo) là quá trình chuyển dạ tự nhiên giúp em bé đi qua ống sinh của mẹ để chào đời:

• Ưu điểm cho mẹ: Mất máu ít hơn, tránh được các biến chứng phẫu thuật ổ bụng và gây mê/gây tê nặng, hồi phục cực nhanh (chỉ sau vài giờ đã có thể đi lại nhẹ nhàng, ăn uống bình thường và sữa về rất nhanh).
• Ưu điểm cho bé: Quá trình đi qua ống sinh chật hẹp giúp ép sạch nước ối và dịch nhầy ra khỏi phổi bé, giảm nguy cơ suy hô hấp thoáng qua sau sinh; đồng thời bé được tiếp xúc da kề da ngay lập tức (xem lợi ích da kề da gọi sữa mẹ).
• Nhược điểm: Mẹ phải trải qua cơn đau chuyển dạ (có thể giảm đau hiệu quả bằng gây tê ngoài màng cứng “đẻ không đau”) và có thể bị rạch/khâu tầng sinh môn nhẹ.

Khi nào mẹ bầu bắt buộc phải chỉ định sinh mổ?

Bác sĩ Sản khoa sẽ chỉ định sinh mổ (mổ chủ động hoặc mổ cấp cứu) trong các trường hợp không thể sinh thường an toàn:

• Ngôi thai bất thường (ngôi mông, ngôi ngang), thai quá to (≥ 4kg) hoặc khung chậu mẹ hẹp bất xứng đầu – chậu.
• Nhau tiền đạo trung tâm, nhau bong non, dây rốn sa hoặc suy thai cấp trong lúc chuyển dạ.
• Mẹ có vết mổ đẻ cũ mới (< 18 tháng) hoặc tiền sử mổ bóc nhân xơ tử cung sâu; mẹ mắc tiền sản giật nặng hoặc bệnh lý tim mạch nặng không thể rặn đẻ.

Thời gian hồi phục và chăm sóc vết khâu tầng sinh môn / vết mổ

Giảm đau sau sinh và chăm sóc vết mổ chống nhiễm trùng

Thời gian nằm viện sau sinh thường chỉ khoảng 1–2 ngày và hồi phục gần như hoàn toàn sau 1–2 tuần. Trong khi đó, sinh mổ cần nằm viện theo dõi 3–5 ngày, đau vết mổ nhiều trong 3 ngày đầu và cần khoảng 4–6 tuần để liền sẹo hoàn toàn — mẹ nhớ đọc kỹ hướng dẫn chăm sóc vết mổ sau sinh để tránh nhiễm trùng và dính ruột.

Tác động của phương pháp sinh đến hệ miễn dịch đầu đời của trẻ

Lợi ích từ hệ vi sinh vật âm đạo khi sinh thường

Khi đi qua ống sinh tự nhiên của mẹ, em bé được “tắm” mình trong hệ lợi khuẩn tự nhiên cư trú ở âm đạo mẹ (chủ yếu là Lactobacillus và Bifidobacterium). Lớp lợi khuẩn đầu đời này nhanh chóng xâm chiếm và xây dựng hàng rào miễn dịch đường ruột vững chắc cho trẻ. Ngược lại, trẻ sinh mổ thường có hệ vi sinh đường ruột thiết lập chậm hơn (đôi khi cần bác sĩ tư vấn bổ sung men vi sinh Probiotic nếu có rối loạn tiêu hóa).

Thời điểm cho con bú sữa non đầu tiên sau sinh

Dù sinh thường hay sinh mổ, “giờ vàng” tốt nhất là cho bé da kề da trên ngực mẹ và bú những giọt sữa non đầu tiên ngay trong 1 giờ đầu sau sinh. Sữa non chứa hàm lượng kháng thể IgA cực cao giúp bảo vệ bé khỏi nhiễm khuẩn và nhanh chóng đào thải Bilirubin phòng ngừa vàng da sơ sinh. Với các mẹ đang tìm hiểu chuẩn bị sinh, đừng quên luyện tập bài tập thở Yoga bầu và nhận biết dấu hiệu chuyển dạ thật.