Dịch vụ chua tac tia sua tại nhà, cam kết hiệu quả 100%. Công ty cho thue san khau tổ chức sự kiện uy tín tại Hà Nội. Dịch vụ cho thue o du giá rẻ nhất. Công ty cho thue backdrop uy tín tại Hà Nội - nhiều mẫu mã đẹp.

Chung cư Imperia Sky Garden ngôi nhà mơ ước cho những đứa trẻ Chung cư helios Tower Vinhomes Gardenia Chung cư Goldmark City The RainBow 8X Dự án Centa Park Tân Bình Vinhomes Central Park Chung cư Century Chung cư Diamond Lotus Lake View Chung cư SSG Tower Chung cư Sunrise City Chung cư The One Sài Gòn Chung cư Centa Park Dự án Goldmark City Chung cư 87 Lĩnh Nam Chung cư 88 Láng Hạ Chung cư Cầu Diễn Chung cư Hải Đăng City Chung cư Imperia 360 Giải Phóng Chung cư Royal City Chung cư Ruby Tower Chung cư Jamona Golden Silk Vinhomes Golden River Chung cư Goldseason Chung cư Goldsilk Complex Dự án The Sun Avenue Thiết kế biệt thự ecopark Thiết kế nội thất royal city Vinhomes Gardenia Vinhomes ba son Vinhomes Gardenia Cầu Diễn Vinhomes Mễ Trì Chung cư 93 lò đúc Dự án Chung cư Goldmark City Chung cư Vista Verde Chung cư Samland Airport Chung cư gamuda the two chung cư tincom city 360 giải phóng Khu đô thị park city Chung cư tây hồ residence Chung cư golden an khánh Chung cư Mon City Căn hộ An Gia Riverside Căn hộ 8X RainBow masteri thảo điền căn hộ full house căn hộ carillon 2 tân phú Chung cư the sun avenue chung cư 283 Khương Trung Chung cư Gemek Premium Goldmark city 36 hồ tùng mậu Chung cư 60B Nguyễn Huy Tưởng HD Mon City Mỹ Đình Chung cư Imperia Garden Dự án 60B Nguyễn Huy Tưởng Vinhomes Liễu Giai chung cư the vetsta Biệt thự Trung Yên Chung cư Anthena Complex Chung cư địa ốc Chung cư Thành An Tower udic riverside 122 vĩnh tuy hacinco complex lê văn lương chung cư green stars Chung cư Kim Lũ Chung cư Mon city chung cư diamond lotus Dự án 69 Thụy Khuê Condotel Grand World căn hộ Vinhomes Ba Son Chung cư The Gold View vinhomes trần duy hưng chung cư vinhomes central park dự án vinhomes gardenia goldseason 47 nguyễn tuân Chung cư GoldMark City Căn hộ saigonres Plaza Căn hộ saigon panorama Central coast đà nẵng Grand World Phú Quốc Biệt thự Premier Village Hoa Phượng Vinhomes Riverside Chung cư Ecolife tây hồ Vinhomes Times city Chung cư Handi resco Hacinco lê văn lương chung cư vp6 linh đàm tân hoàng minh hoàng cầu Anh Đào Vinhomes Riverside Hoa Lan Vinhomes Riverside Chung cư Valencia Chung cư Ecolife Capitol Biệt thự vinpearl Căn hộ phú hoàng anh Cho thuê văn phòng Vinhomes Nguyễn Chí Thanh Dự án King Center Căn hộ Melody Residences

Chung cư an bình city giá tốt, view hồ, tiện ích hiện đại

Đăng ký nhận vé mời tham quan condotel golden peak tại Nha Trang Tại sao khách hàng lại cần thuê thám tử tại Hà Nội Hoàng Giáp cung cấp lồng công nghiệp giá rẻ nhưng rất chuyên nghiệp. Sản phẩm bán lồng thỏ 100 làm bằng máy tự động, các mối hàn gọn, chắc chắn, các nan lồng được mạ kẽm sáng bóng và độ bền cao. Tôi đã sử dụng toàn bộ thiết bị máy làm cám Hoàng Giáp cung cấp từ lồng thỏ, van uống nước cho thỏ, máng ăn cho thỏ, tấm nhựa đa năng. Đặc biệt tôi rất yêu thích bán máy ép cám viên chăn nuôi, bởi sản phẩm này giúp tôi tiết kệm 60% chi phí chăn nuôi và 70% nhân lực cho chăn nuôi. Cảm ơn Hoàng Giáp Nhận đào tạo, hướng dẫn giải pháp phục hồi tóc hư tổn tận gốc chỉ sau 1 tuần

Viêm màng não mủ là một bệnh nhiễm trùng nặng nề tại hệ thần kinh, thường không có giai đoạn tự lui bệnh. Nếu không được chẩn đoán và điều trị bệnh diễn biến nặng dần và tử vong.

Nếu được phát hiện sớm và điều trị vi trùng nhạy cảm với kháng sinh bệnh tiến triển thuận lợi không kèm theo các biến chứng thì có thể khỏi hoàn toàn. Nếu được chẩn đoán muộn bệnh có thể tử vong trong 48-72 giờ đầu, nếu không tử vong bệnh có nguy cơ có nhiều biến chứng xa và di chứng lâu dài về tâm thần kinh.

1. Triệu chứng lâm sàng của bệnh viêm màng não mủ

Tuỳ theo lứa tuổi và căn nguyên mà triệu chứng lâm sàng khác nhau.

Ở trẻ lớn:

Giai đoạn khởi phát: Trẻ có triệu chứng nhiễm khuẩn toàn thân như sốt nhẹ hoặc vừa, kèm theo mệt mỏi, đau đầu. Có thể kèm theo viêm đường hô hấp trên và rối loạn tiêu hoá (táo bón, tiêu chảy, buồn nôn…). Triệu chứng màng não (cổ cứng, Kernig, Brudzinski...) thường chưa rõ. Giai đoạn này diễn biến khoảng 1-2 ngày, thậm chí nhiều trẻ không có giai đoạn khởi phát.

Giai đoạn toàn phát: Hội chứng nhiễm khuẩn cấp tính: Trẻ sốt cao lên đột ngột 39 - 400C.  Tình trạng nhiễm khuẩn, nhiễm độc rõ, trẻ li bì, mệt mỏi, môi khô, lưỡi bẩn, da xanh tái. Đôi khi có thể có shock nhiễm khuẩn hay nhiễm khuẩn huyết. Tuỳ theo loại vi khuẩn, có thể tìm được các ổ viêm nhiễm cấp hoặc mạn tính khu trú ở đường hô hấp hay tai mũi họng. Với não mô cầu có thể gặp xuất huyết hoại tử hình sao kèm bệnh cảnh nhiễm khuẩn huyết.

triệu chứng của bệnh viêm màng não mủ

Hội chứng màng não (thường khá rõ và đầy đủ ở trẻ trên 4 tuổi): Trẻ đau đầu, đau liên tục, cả 2 bên, nhất là vùng thái dương chẩm. Trẻ thường có biểu hiện sợ ánh sáng, nằm theo tư thế cò súng, quay mặt vào góc tối. Trẻ nôn tự nhiên, nôn vọt dễ dàng, nhiều lần và không liên quan tới bữa ăn, táo bón; đôi khi tiêu chảy, đau bụng, gáy cứng.

Các triệu chứng thần kinh: Trẻ co giật, thường co giật toàn thân, đôi khi cục bộ. Rối loạn tri giác, lơ mơ, li bì kèm cơn hốt hoảng vật vã, có thể hôn mê. Các có dấu hiệu thần kinh khu trú như liệt mặt, liệt cơ vận nhãn, liệt nửa người.

Bên cạnh đó là các triệu chứng phụ thuộc căn nguyên gây bệnh: Mụm phỏng dạng Herpes, ban xuất huyết hoại tử hình sao trong não mô cầu (hay gặp vào mùa đông xuân, dịch lẻ tẻ, có thể kèm đau sưng khớp); mụn mủ, áp-xe cơ trong viêm màng não do tụ cầu vàng ; viêm nhiễm đường hô hấp trên, viêm phổi, viêm xoang, viêm tai trong viêm màng não do phế cầu; viêm màng não do H.influenza thường diễn biến rất đột ngột ở trẻ nhỏ.

Các triệu chứng khác: Trẻ  suy hô hấp, tuần hoàn do ức chế trung tâm và rối loạn thần kinh thực vật. Mất nước và rối loạn nước điện giải. Các triệu chứng này thường là các triệu chứng có tiên lượng xấu, thường đi kèm với hôn mê.

Ở trẻ nhũ nhi

Căn nguyên chủ yếu do cầu trực khuẩn H.I (Hemophilus influenza). Bệnh cảnh nhiễm khuẩn diễn biến rất cấp tính, có thể shock nhiễm khuẩn, trẻ sốt cao hoặc hạ nhiệt. Trẻ li bì, rên è è, bỏ bú, thóp phồng, nôn vọt, khó thở; chướng bụng, tiêu chảy.

Các triệu chứng thực thể khá nghèo nàn, đôi khi có biểu hiện ngược với trẻ lớn: Thường cổ mềm (dấu hiệu Netter), thóp phồng hoặc căng. Trẻ rối loạn tri giác, mắt nhìn vô cảm, li bì hoặc hôn mê, co giật, liệt thần kinh khu trú, giảm trương lực cơ.

Ở trẻ sơ sinh

Căn nguyên do trực khuẩn đường ruột, Klebsiella, Listeria,… Bệnh thường gặp ở trẻ đẻ non, nhiễm khuẩn ối, ngạt khi đẻ.

Biểu hiện toàn thân, trẻ rối loạn tri giác, li bì, ngơ ngác, nếu nặng sẽ hôn mê. Hội chứng nhiễm khuẩn thường không rõ, trẻ có thể sốt, hoặc hạ thân nhiệt. Trẻ li bì, rên è è, bỏ bú, thóp phồng, căng, ỉa lỏng, nôn trớ. Biểu hiện các triệu chứng thần kinh co giật, liệt khu trú, giảm trương lực cơ và rối loạn hô hấp với các cơn ngừng thở và tím tái.

Do triệu chứng lâm sàng nghèo nàn nên cần phải nghĩ tới viêm màng não mủ và chọc dịch não tuỷ sớm ở những trẻ có biểu hiện rối loạn tri giác (li bì, ngơ ngác) kèm theo một vài dấu hiệu gợi ý (đặc biệt là thóp phồng hoặc căng).

triệu chứng của bệnh viêm màng não mủ

2. Triệu chứng cận lâm sàng

Xét nghiệm dịch não tủy là xét nghiệm quan trọng nhất, có tính chất quyết định chẩn đoán. Chỉ định chọc dịch não tủy sớm khi nghi ngờ viêm màng não. Chống chỉ định tuyệt đối với trường hợp viêm mủ vùng chọc dò, tăng áp lực nội sọ nặng đe doạ chèn ép, tụt kẹt hạnh nhân tiểu não. Phải điều trị chống phù não ổn định mới được chọc..

Chống chỉ định tương đối hay chỉ định trì hoãn chọc dịch khi tình trạng nặng có nguy cơ tử vong: trẻ suy hô hấp nặng, trụy mạch, shock nhiễm khuẩn. Trường hợp này phải hồi sức tốt rồi mới tiến hành chọc; Chống chỉ định tương đối với các trường hợp khác như có nguy cơ chảy máu nặng; Có hình ảnh áp xe não trên phim chụp CT Scanner.

3. Các tai biến có thể có

Ngừng thở, ngừng tim do giữ quá chặt hoặc tụt hạnh nhân tiểu não qua lỗ chẩm; Chảy máu nội tuỷ ở những bệnh nhân có nguy cơ xuất huyết; Nhiễm khuẩn thứ phát; Đau đầu hoặc đau vùng chọc dò.

Biến đổi dịch não tủy điển hình: Áp lực tăng, Màu sắc vẩn đục (như nước dừa, nước vo gạo hoặc đục như mủ). Tìm được thành phần kháng nguyên của vi khuẩn gây bệnh trong dịch não tủy: ELISA, PCR, điện di miễn dịch đối lưu, ngưng kết hạt Latex…

Trong trường hợp không điển hình: Áp lực không tăng, màu sắc trong (do chọc quá sớm hoặc viêm màng não mủ mất đầu) hoặc màu vàng, nồng độ Protein quá cao, vách hoá não thất... Sinh hoá và tế bào biến đổi ít và không điển hình. Những trường hợp này cần dựa thêm vào các yếu tố khác: tiền sử, diễn biến...

Các xét nghiệm khác: Xét nghiệm công thức máu, tiểu cầu, độ lắng máu. Tìm hội chứng nhiễm trùng đường máu thường giảm; Điện giải đồ, urée, creatinine để đánh giá chức năng thận; Chức năng đông máu thường rối loạn trong nhiễm não mô cầu; Cấy máu có thể tìm thấy vi trùng.

Ban biên tập Nhật ký bé
Kiểm duyệt bởi Ban cố vấn Nhật ký bé
Trung bình: 8 /10 (105 lượt đánh giá )
Bài viết đã đăng ký bản quyền nội dung số.
Mọi sao chép phải tuân thủ quy định của NKB
Tin liên quan
Tin khác