Dịch vụ chua tac tia sua tại nhà, cam kết hiệu quả 100%. Công ty cho thue san khau tổ chức sự kiện uy tín tại Hà Nội. Dịch vụ cho thue o du giá rẻ nhất. Công ty cho thue backdrop uy tín tại Hà Nội - nhiều mẫu mã đẹp.

Chung cư Imperia Sky Garden ngôi nhà mơ ước cho những đứa trẻ Chung cư helios Tower Vinhomes Gardenia Chung cư Goldmark City The RainBow 8X Dự án Centa Park Tân Bình Vinhomes Central Park Chung cư Century Chung cư Diamond Lotus Lake View Chung cư SSG Tower Chung cư Sunrise City Chung cư The One Sài Gòn Chung cư Centa Park Dự án Goldmark City Chung cư 87 Lĩnh Nam Chung cư 88 Láng Hạ Chung cư Cầu Diễn Chung cư Hải Đăng City Chung cư Imperia 360 Giải Phóng Chung cư Royal City Chung cư Ruby Tower Chung cư Jamona Golden Silk Vinhomes Golden River Chung cư Goldseason Chung cư Goldsilk Complex Dự án The Sun Avenue Thiết kế biệt thự ecopark Thiết kế nội thất royal city Vinhomes Gardenia Vinhomes ba son Vinhomes Gardenia Cầu Diễn Vinhomes Mễ Trì Chung cư 93 lò đúc Dự án Chung cư Goldmark City Chung cư Vista Verde Chung cư Samland Airport Chung cư gamuda the two chung cư tincom city 360 giải phóng Khu đô thị park city Chung cư tây hồ residence Chung cư golden an khánh Chung cư Mon City Căn hộ An Gia Riverside Căn hộ 8X RainBow masteri thảo điền căn hộ full house căn hộ carillon 2 tân phú Chung cư the sun avenue chung cư 283 Khương Trung Chung cư Gemek Premium Goldmark city 36 hồ tùng mậu Chung cư 60B Nguyễn Huy Tưởng HD Mon City Mỹ Đình Chung cư Imperia Garden Dự án 60B Nguyễn Huy Tưởng Vinhomes Liễu Giai chung cư the vetsta Biệt thự Trung Yên Chung cư Anthena Complex Chung cư địa ốc Chung cư Thành An Tower udic riverside 122 vĩnh tuy hacinco complex lê văn lương chung cư green stars Chung cư Kim Lũ Chung cư Mon city chung cư diamond lotus Dự án 69 Thụy Khuê Condotel Grand World căn hộ Vinhomes Ba Son Chung cư The Gold View vinhomes trần duy hưng chung cư vinhomes central park dự án vinhomes gardenia goldseason 47 nguyễn tuân Chung cư GoldMark City Căn hộ saigonres Plaza Căn hộ saigon panorama Central coast đà nẵng Grand World Phú Quốc Biệt thự Premier Village Hoa Phượng Vinhomes Riverside Chung cư Ecolife tây hồ Vinhomes Times city Chung cư Handi resco Hacinco lê văn lương chung cư vp6 linh đàm tân hoàng minh hoàng cầu Anh Đào Vinhomes Riverside Hoa Lan Vinhomes Riverside Chung cư Valencia Chung cư Ecolife Capitol Biệt thự vinpearl Căn hộ phú hoàng anh Cho thuê văn phòng Vinhomes Nguyễn Chí Thanh Dự án King Center Căn hộ Melody Residences

Chung cư an bình city giá tốt, view hồ, tiện ích hiện đại

Đăng ký nhận vé mời tham quan condotel golden peak tại Nha Trang Tại sao khách hàng lại cần thuê thám tử tại Hà Nội Hoàng Giáp cung cấp lồng công nghiệp giá rẻ nhưng rất chuyên nghiệp. Sản phẩm bán lồng thỏ 100 làm bằng máy tự động, các mối hàn gọn, chắc chắn, các nan lồng được mạ kẽm sáng bóng và độ bền cao. Tôi đã sử dụng toàn bộ thiết bị máy làm cám Hoàng Giáp cung cấp từ lồng thỏ, van uống nước cho thỏ, máng ăn cho thỏ, tấm nhựa đa năng. Đặc biệt tôi rất yêu thích bán máy ép cám viên chăn nuôi, bởi sản phẩm này giúp tôi tiết kệm 60% chi phí chăn nuôi và 70% nhân lực cho chăn nuôi. Cảm ơn Hoàng Giáp Nhận đào tạo, hướng dẫn giải pháp phục hồi tóc hư tổn tận gốc chỉ sau 1 tuần

Nhiễm khuẩn tiết niệu là tình trạng viêm đường tiết niệu được đặc trưng bởi tăng vi khuẩn niệu, bạch cầu niệu bất thường.

1. Yếu tố nguy cơ

Hay gặp ở trẻ nhỏ hơn 2 tuổi, và thường ở bé gái nhiều hơn bé trai.

Đặc biệt do ứ đọng nước tiểu.

2. Nguyên nhân

Chủ yếu là do vi khuẩn đường ruột gây nên đó là Ecoli, Proteus, Klebsiella.

3. Cơ chế bệnh sinh

Ngược dòng.

Máu và bạch huyết.

Mối tương tác giữa vi khuẩn và vật chủ.

Vi khuẩn có độc lực cao.

Người bệnh có yếu tố thuận lợi như : bất thường giải phẫu,sinh lý dẫn đến ứ đọng nước tiểu.

4. Lâm sàng

Biểu hiện rất khác nhau và chia ra làm 2 thể.

Nhiễm khuẩn tiết niệu có triệu chứng được chia ra làm 3 loại:

- Nhiễm khuẩn tiết niệu dưới

- Hội chứng nhiễm trùng nhẹ, vừa đôi khi không có

- Hội chứng bàng quang: Đái khó, đái buốt, đái rắt. Ở trẻ nhỏ thường không biểu hiện rõ. Trẻ đi đái thường quấy khóc.

Nhiễm khuẩn tiết niệu trên:

- Hội chứng nhiễm trùng nhiễm độc nặng: Sốt cao rét run. Tình trạng nhiễm độc. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có thể biểu hiện của một nhiễm khuẩn huyết .

- Dấu hiệu tại chỗ: Sưng đau vùng thận, đau bụng hoặc vùng thắt lưng. Dấu hiệu paternaski.

- Ngoài ra có thể có các dấu hiệu ko đặc hiệu khác hay gặp ở trẻ nhỏ như rối loạn tiêu hoá cấp.

Nhiễm khuẩn tiết niệu không đặc hiệu: Khoảng 10-20% nhiễm khuẩn tiết niệu không rõ thuộc thể nào trong các thể trên.Thường gặp ở trẻ nhỏ.

Nhiễm khuẩn tiết niệu không triệu chứng được phát hiện bằng xét nghiệm nước tiểu. Hay gặp ở trẻ gái hơn trẻ trai.

Về nguyên nhân: cũng chia làm hai loại là : nhiễm khuẩn tiết niệu nguyên phát, nhiễm khuẩn tiết niệu thứ phát.

5. Chẩn đoán

Chẩn đoán xác định dựa vào xét nghiệm nước tiểu về vi sinh vật, tế bào. Trong đó cấy, soi nước tiểu là quan trọng nhất. Làm ít nhất 2 lần. Lần sau đổi cách lấy nước tiểu sao cho chính xác hơn. Lấy nước tiểu đúng ở trẻ dưới 2tuổi: Nếu là nam chọc bàng quang trên xương mu. Nếu là nữ lấy qua sonde bàng quang.

Trẻ lớn thì hướng dẫn cho trẻ cách ấy nước tiểu giữa dòng. Nước tiểu được gửi ngay đến khoa xét nghiệm. Nếu không phải giữ ở 4 độ C nhưng không quá 4 giờ.

Nếu kết quả dương tính, hội chứng nhiễm trùng nhẹ hoặc không có. Có hội chứng bàng quang thì phải nghĩ đến nhiễm khuẩn tiết niệu dưới:

bạn biết gì về nhiễm trùng đường tiết niệu

Bạch cầu niệu

bạn biết gì về nhiễm trung đường tiết niệu

6. Chẩn đoán hình ảnh

Chỉ định: Nhiễm khuẩn tiết niệu trên, trẻ dưới 1tuổi, nhiễm khuẩn tiết niệu tái phát, khối u ổ bụng, tăng huyết áp, giảm khả năng cô đặc nước tiểu.

Siêu âm hệ thống tiết niệu, chụp bàng quang lúc đái để phát hiện luồng trào ngược bàng quang - niệu quản, chụp hệ thống tiết niệu bằng thuốc cản quang tĩnh mạch, chụp CT  photon đơn xạ, chụp nhấp nháy thận.

7. Xử trí

Cho uống nhiều nước. Kháng sinh Cotrimoxazol 480 mg uống liều 36-48mg/kg/24 giờ chia 2 lần. Hoặc Amoxicillin liều 30-50 mg/kg/ngày chia 3 lần. Uống trong 7- 10 ngày.

Sau đó ngừng thuốc 3 ngày. Xét nghiệm lại nước tiểu nếu đáp ứng tốt, nước không còn vi khuẩn, bạch  cầu thì ngừng điều trị.

Nếu không đáp ứng phải thay kháng sinh theo kháng sinh đồ, chỉ định cho dùng chẩn đoán hình ảnh để phát hiện các bệnh lý đường tiết niệu kèm theo.

Sử dụng kháng sinh thuộc nhóm cephalosporin thế hệ 3 Ceftriaxon 75 mg/kg/ngày tiêm bắp hoặc tĩnh mạch chậm chia 1-2 lần. Cefotaxim 150mg/kg/ngày tiêm bắp hoặc tĩnh mạch chậm chia 3 lần. Ceftazidim 100mg/kg/ngày tiêm bắp hoặc tĩnh mạch chậm chia 3 lần.

Nếu nghi ngờ do Pseudomonas Aeroginosa thì phối hợp 2 loại kháng sinh của nhóm Penicillin và aminosid.

Ampicillin 50-100mg/kg/ngày tiêm bắp hoặc tĩnh mạch chậm chia 3 lần. Amoxicillin 30-50 mg/kg/ngày tiêm bắp hoặc tĩnh mạch chậm chia 3 lần. Gentamycin 5-7 mg/kg/ngày tiêm bắp chia 2 lần. Netilmicin 5-6 mg/kg/ngày tiêm bắp chia 2 lần. Kanamycin 15 mg/kg/ngày tiêm bắp chia 2 lần.

Thời gian điều trị 10-14 ngày nếu không có biến chứng, 4-6 tuần nếu có biến chứng.

Điều trị ngoại khoa khi có các bệnh lý về hệ thống tiết niệu như: dị dạng đường tiết niệu, sỏi tiết niệu, luồng trào ngược bàng quang - niệu quản…Thường là khi điều trị nội khoa ổn định ngoại trừ trường hợp tắc đường tiết niệu cấp tính.

Vi khuẩn niệu không triệu chứng: Cần theo dõi 2-3 tháng một lần cho tới khi vi khuẩn nước tiểu âm tính.

8. Theo dõi và dự phòng

Dùng kháng sinh liều thấp kéo dài để dự phòng tái phát: Nitrofurantoin 1 mg/kg/ngày( trẻ trên 3 tháng); Pivmecillinam 3-5 mg/kg/ngày; Pivmecillinam, pivampicillin 3-5 mg/kg/ngày. Dùng trong 4 - 6 tuần, sau đợt điều trị xét nghiệm lại nước tiểu.

Ban biên tập Nhật ký bé
Kiểm duyệt bởi Ban cố vấn Nhật ký bé
Trung bình: 8 /10 (154 lượt đánh giá )
Bài viết đã đăng ký bản quyền nội dung số.
Mọi sao chép phải tuân thủ quy định của NKB
Tin liên quan
Tin khác